УЗИ органов малого таза у женщин: как к нему подготовиться и как проводится исследование
Отвечая на вопросы о здоровье женского организма, многие специалисты по ультразвуковой диагностике рекомендуют проведение процедуры УЗИ органов малого таза. Однако неосведомленность и предрассудки могут остановить женщин от прохождения данного исследования. В данной статье мы детально и достоверно рассмотрим процесс УЗИ малого таза, подготовку к нему и возможные результаты. Это поможет устранить страхи перед процедурой и принять правильное решение о поддержании здоровья женского организма.
Одной из самых безопасных и высокоточных методик для исследования организма является ультразвуковое исследование (УЗИ), которое может быть применено даже для беременных женщин и грудничков. Результаты рентгенографии могут быть искажены, если пациент двигался в процессе обследования, в то время как при УЗИ возможно видеть деятельность органов в «динамике» и в случае отклонения от нормы или неверного расшифровывания, растолковать это почти невозможно.
Принцип работы УЗИ похож на эхолокацию: звуковая волна, которую посылает датчик УЗИ-аппарата через наконечник, отражается от органов разной степени и возвращается к датчику. Этот процесс создает картинку на экране, и врач может увидеть, что происходит в организме.
Ультразвуковое исследование широко используется для исследования органов малого таза у женщин. С его помощью можно обнаружить нарушения яичников, матки, мочевого пузыря, а также определить беременность на ранних сроках. Направление на ультразвуковое исследование выдается терапевтом или гинекологом в случае нарушения менструального цикла, болей в нижней части живота, кровотечениях и различных выделениях, а также при подозрении на наличие образований в маточных трубах, яичниках и на шейке матки (кисты, эндометрит, опухоли). Также с помощью УЗИ можно выявить наличие камней в почках и заболевания моче- и желчевыводящих путей.
Подготовка к ультразвуковой диагностике малого таза является важным этапом процедуры, которую проводят у женщин различными способами, такими как трансабдоминальный (через переднюю брюшную стенку), трансвагинальный, трансректальный и акушерский (у беременных женщин). Различные типы исследования требуют определенной подготовки, но существуют и общие моменты, которые необходимо учитывать. Несколько дней до ультразвукового исследования нужно избегать пищи, способной вызвать газообразование, такой как овощи с грубой клетчаткой, бобовые, дрожжевой хлеб, кисломолочные и алкогольные напитки. Если пациенту назначено рентгеновское исследование с применением бария за два-три дня до "ультразвука", процедуру требуется отложить, поскольку контрастное вещество может повлиять на результаты диагностики. В день исследования необходимо обеспечить очистку кишечника.
Непосредственно перед ультразвуковым исследованием есть несколько особенностей подготовки в зависимости от типа процедуры. Для трансабдоминального УЗИ рекомендуется наполнение мочевого пузыря путем выпивания примерно литра воды, в то время как перед трансвагинальным исследованием наоборот следует опорожнить мочевой пузырь.
Если у пациента наблюдаются проблемы с газообразованием или запорами, то за несколько дней до проведения ультразвуковой диагностики рекомендуется принимать ферментные препараты, такие как «Мезим форте», а также «Эспумизан» и активированный уголь. Однако в день исследования лекарства лучше не принимать. Считается, что наиболее эффективно проводить гинекологическое УЗИ в первую неделю после окончания менструации.
Важно знать, что при назначении трансвагинального или трансректального УЗИ следует сообщить врачу об аллергии на латекс (если таковая имеется). Следует отметить, что существуют небольшие ограничения в проведении ультразвуковой диагностики малого таза, однако строгих противопоказаний нет.
Как правильно проходить УЗИ малого таза и когда это нужно делать?
Наиболее наглядные результаты УЗИ малого таза можно получить в первые семь-десять дней менструального цикла. Это справедливо не только для исследования матки и придатков, но также для диагностики поликистоза и других заболеваний. В случае подозрения на миому матки нужно проходить обследование сразу после окончания менструации, а эндометриоз определяется перед началом менструации.
Для мониторинга фолликулогенеза, который может быть необходим при планировании беременности и в других случаях, рекомендуется проводить трансвагинальное УЗИ на пятый, девятый и 14-17 дни менструального цикла. Но в конкретных случаях время обследования может различаться в зависимости от продолжительности цикла.
Профилактический осмотр у гинеколога, включая ультразвуковое исследование, необходимо проходить как минимум один раз в год, а также при возникновении любых симптомов и нарушений нормального цикла.
Во время беременности помимо первоначального исследования, на котором было обнаружено наличие беременности, требуется прохождение УЗИ в каждом из трех триместров:
- I триместр (11-14 недель) - генетическое исследование;
- II триместр (18-21 неделя) - скрининг;
- III триместр (30-34 недели) - с допплеровским исследованием кровотока.
УЗИ, проводимое в I триместре, вместе с анализом крови на биохимические маркеры, показывает, относится ли пациентка к группе риска по генетическим патологиям плода. На ультразвуковом исследовании, выполненном на сроке от 16 недель, можно выяснить пол будущего ребенка. УЗИ в режиме 3D (26-38 недель) позволяет не только проверить соответствие развития плода норме, но даже увидеть черты лица будущего малыша. Процедуру проводит либо врач-специалист по ультразвуковой диагностике, либо гинеколог, который опытен в проведении УЗИ.
Экзамен пациента проходит таким образом: он ложится на кушетку, подстилает предоставленную в кабинете пеленку, обнажает нижнюю часть живота (если проводится абдоминальное УЗИ) или снимает нижнюю часть одежды (если проводится трансвагинальное УЗИ). Затем врач смазывает датчик специальным проводящим гелем, наносит этот же состав на кожу пациента и начинает исследование. Процедура длится от пяти до 20 минут и практически не вызывает болезненных ощущений (за исключением случаев возможных острых воспалительных процессов в органах малого таза). Трансвагинальное УЗИ проводится с помощью специального трансдьюсера с диаметром около 3 см. Его введение также не вызывает болевых ощущений. Для гигиенических целей на наконечник датчика натягивают одноразовый презерватив, на который также наносится гель, улучшающий проводимость звуковой волны. Вся информация отображается на специализированном экране, куда датчик передает сигнал.
Один из самых безопасных и точных методов диагностики, УЗИ малого таза у женщин, основывается на изображении, получаемом на экране врачом-специалистом. По результатам этого исследования, врач оценивает размеры и эхогенность органов, прежде всего матки и ее шейки, яичников и мочевого пузыря. Также ведется анализ формирований, размеров и расположения кист, фибром, полипов и других образований.
Показатели диагностики обязательно сравниваются с нормой и в итоге получается заключение. На его основе врач может определить наличие или отсутствие заболеваний. Например, утолщения стенок шейки матки и маточных труб могут указывать на риск рака, круглые или овальные образования — на наличие кист или фибром, а изменения эхогенности — на миому или эндометриоз. Однако, диагностирование болезней может быть точным только при участии специалиста.
Результаты исследования в виде снимков и протоколов диагностики могут быть предоставлены пациентам. Эхография является не только эффективным, но и безопасным методом диагностики, точность которого стремится к 100%. Согласно медицинским исследованиям, эта процедура достоверна в 90% случаев, когда необходимо определить фибромы яичников, и до 98% — при обнаружении кист. Важно помнить, что точность диагностики может снижаться при проведении других исследований с контрастными веществами, наличии лишнего веса и использовании устаревшей техники.
Таким образом, УЗИ малого таза является необходимой процедурой для женщин всех возрастов, которая практически не вызывает боли и может помочь не только обнаружить заболевания, но и определить наступление беременности. Важно выбирать компетентного специалиста и обращаться в медицинский центр, где используется современное оборудование.
Фото: freepik.com