Рентгенография: виды, особенности проведения и показания к исследованию
Более ста лет назад был изобретен уникальный метод неинвазивного исследования внутренних органов – рентгенография. С тех пор выявление различных патологий в областях медицины, таких как остеология, неврология, пульмонология, оториноларингология, кардиология, гастроэнтерология, урология, гинекология, стоматология, стало возможно благодаря использованию этого диагностического метода.
Каждому человеку хотя бы раз в жизни приходится делать рентгеновский снимок. Так почему этот метод настолько популярен? Картина получаемая при использовании рентгенографии помогает выявить нарушения в работе организма, открыть заболевания в самых ранних стадиях, что невозможно сделать иными методами. Кроме того, рентгенография имеет небольшой процент повреждения организма, при этом является одним из самых доступных методов исследования практически на всех уровнях медицины.
Разберемся, что такое рентгенография и как она работает.
Рентгенография – это метод исследования внутренней структуры организма при помощи рентгеновского излучения. Оно проходит через ткани и фиксируется на специальной пленке. Впервые этот метод был использован Вильгельмом Конрадом Рентгеном в 1895 году. Он заметил, что рентгеновские лучи проходят через различные ткани и ослабляются по-разному. Таким образом, можно получить изображение, например, костного скелета.
Сегодня рентгенография по-прежнему является одним из основных методов диагностики при патологиях костно-суставной системы и при обследовании легких. В случае оценки состояния внутреннего рельефа полых органов проводится контрастная рентгенография. К примеру, принцип рентгенографии используется при компьютерной томографии и других современных исследованиях.
Несмотря на то, что рентгеновское излучение является ионизирующим, его дозы, выделяемые диагностическими аппаратами, настолько незначительны, что укладываются в рамки естественного радиационного фона. Единственным серьезным противопоказанием для рентгенографии является беременность. Кроме того, перед проведением контрастных исследований необходимо удостовериться в отсутствии индивидуальной непереносимости контрастирующих веществ.
Метод рентгенографии имеет свои плюсы и минусы, как и любой другой метод исследования. Одним из достоинств является высокая разрешающая способность рентгеновских пленок, которая позволяет получать снимки с высокой детализацией. Это позволяет определить степень активности патологического процесса и реакцию окружающих тканей.
Рентгенограмма является диагностическим документом и, сравнивая ее с последующими снимками, можно определить динамику патологического процесса. Однако недостатком классического метода является невозможность оценки состояния органов, находящихся в движении, и необходимость больших временных затрат на обработку полученных снимков.
Виды рентгенологических исследований
Рентгенография – это метод исследования, при котором получают изображение внутренних органов и тканей с помощью рентгеновских лучей. Этот метод является одним из наиболее распространенных и популярных в медицине. Существует множество видов рентгенологических исследований, каждый из которых позволяет получить информацию о состоянии конкретной области тела.
Рентгенография легких
Это исследование позволяет оценить состояние легочной ткани пациента. В ходе исследования делаются снимки грудной клетки в прямой и/или боковых проекциях. Этот метод диагностики позволяет выявить наличие и степень патологических изменений в легках.
Рентгенография сердца
Проводится в трех проекциях: прямой, боковой и косой, часто с контрастированием пищевода. При помощи этого исследования можно выявить наличие пороков сердца и других патологий сердечно-сосудистой системы, нарушений в работе малого круга кровообращения.
Рентгенография позвоночника
Является необходимой для выявления переломов, деформаций и искривлений позвоночника. Кроме того, этот метод диагностики позволяет косвенно судить об остеохондрозе позвоночника.
Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки
Проводится с контрастированием и без, и позволяет выявить наличие перфорации, гнойников и инородных тел. Этот метод исследования также позволяет определить уровень эвакуаторной функции и перистальтику.
Рентгенография желчного пузыря
Проводится с контрастированием, чтобы оценить состояние желчных протоков. Снимки делаются через определенный промежуток времени после внутривенного введения препарата.
Рентгенография толстой кишки
Позволяет выявить наличие полипов, опухолей, инородных тел, воспалений кишечника. Этот метод диагностики проводится с контрастом.
Рентгенография брюшной полости
Это обзорное исследование, которое проводится с контрастированием или без и позволяет уточнить диагноз при наличии жалоб пациента на сильные боли в животе.
Рентгенография костей и суставов
Используется для диагностики открытых и закрытых переломов, подвывихов и вывихов, травм связок, хронических и острых заболеваний суставов и костей, вторичных костно-суставных нарушений. Этот метод диагностики проводится в разных проекциях в зависимости от жалоб пациента и участка тела.
Рентгенография зубов
Проводится в ходе лечения зубов и перед установкой зубных имплантатов. Она позволяет определить размер и расположение зубов, наличие непрорезавшихся зубов, абсцессы, переломы костей челюсти и неправильный прикус.
Метросальпингография
Контрастное рентгенологическое исследование полости матки и проходимости фаллопиевых труб. При помощи этого метода можно выявить наличие спаечных процессов и анатомических изменений.
Маммография
Рентгенологическое исследование молочных желез с целью выявления опухолевых заболеваний. Оно проводится на 6-10 день менструального цикла.
Подготовка к медицинским процедурам
Пациентам, которым назначена рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника или органов брюшной полости, рекомендуется соблюдать бесшлаковую диету за два дня перед исследованием. Накануне процедуры необходимо провести очистительную клизму или принять препарат «Фортранс». Эти меры помогут получить более точные результаты рентгеновского исследования. Однако, для других видов рентгенографии специальная подготовка пациента не требуется.
Особенности проведения рентгенографии
Для проведения рентгенографии используются различные рентгеновские приборы, которые могут быть как крупногабаритными, так и небольшими. Обычно пациент находится в одной комнате с врачом-рентгенологом в смежной смотровой. Врач дает команды пациенту, например, чтобы он задержал дыхание.
Контрастную рентгенографию чаще всего проводят утром натощак или после легкого завтрака. Бесконтрастное исследование может быть назначено в любое удобное для пациента время. Продолжительность процедуры составляет несколько минут, однако в некоторых случаях может понадобиться серия снимков с заданной периодичностью. После снятия снимков необходимо время на проявку, сушку и описание изображений.
В зависимости от цели исследования, рентгенография может проводиться в положении пациента стоя, сидя или лежа. При этом следует учитывать, что металлические украшения и застежки не должны попадать в область облучения, так как они могут исказить результаты исследования.
Четкость и точность полученного изображения на рентгеновском снимке зависят от нескольких параметров, таких как напряжение и сила тока в рентгеновской трубке и время ее работы. Однако эти параметры необходимо индивидуально настраивать в зависимости от массогабаритных характеристик пациента и типа исследования. Каждый рентгеновский аппарат сопровождается таблицей средних значений для различных органов и тканей, но врач-рентгенолог должен корректировать их для каждого отдельного случая. Важно отметить, что правильная настройка этих параметров напрямую влияет на качество получаемой информации. Кроме того, неподвижность пациента во время процедуры является важным фактором для достижения высокого качества результатов.
Изображение полученного снимка может быть записано на рентгеночувствительную пленку или в цифровом виде на носитель с помощью компьютерной технологии. Пока что, регистрация данных в цифровом формате стоит дорого, поэтому традиционные рентгеновские пленки все еще являются актуальным и широко используемым методом.
При описании снимка, необходимо учитывать, что изображение формируется за счет расходящихся пучков лучей. Поэтому, помимо полученных размеров исследуемых объектов, необходимо анализировать также затемнения и просветления на снимке.
В государственных поликлиниках и травмопунктах можно бесплатно провести рентгенографические исследования, но для этого необходимо записаться заранее. В большинстве случаев, ожидание приема может занять до месяца. Однако, если вы не хотите ждать, вы всегда можете обратиться в частные медицинские центры, которые предлагают эту процедуру за определенную плату.
Средняя цена на платные услуги рентгенографии в Москве варьируется от 1000 до 2000 рублей, в зависимости от того, какая зона будет исследоваться. Однако, цена может меняться в зависимости от того, какой медицинский центр вы выберете. В любом случае, рентгенография - это одна из самых востребованных процедур, так как от нее зависит точный диагноз при большинстве заболеваний.
Фото: freepik.com