Псориаз волосистой части головы: причины, симптомы, лечение
Патологии, связанные с заболеваниями кожи, включают в себя целую группу недугов. Кроме того, эти заболевания имеют негативное влияние на здоровье и психологическое состояние человека. Среди множества дерматологических болезней особое место занимает псориаз, который является хроническим заболеванием. Несмотря на все надежды, лечение этого заболевания по-прежнему является сложной проблемой для многих врачей. Однако успешное преодоление псориаза является необходимым условием для полноценной жизни пациентов.
Особенности локализованного на голове псориаза
Волосистая часть головы является частой зоной поражения кожи при псориазе. Возможно, заболевание ограничивается этой областью, однако чаще всего, особенно в отсутствие лечения, новые высыпания появляются на других участках тела со временем. Основными причинами, из-за которых кожа головы становится подвержена псориазу, считаются особая структура эпителия в этой зоне и ежедневная микротравматизация кожи при расчесывании.
Хотя псориаз по статистике развивается у 1 человека из 100, этот показатель может отличаться в разных регионах. У приблизительно 80% больных наблюдается поражение волосистой части головы. Однако, лишь у четверти из них заболевание ограничивается лишь этой областью, у других – со временем распространяется на кожу ладоней, ступней, наружной поверхности суставов и так далее.
Никто не застрахован от псориаза. Как показывает накопленный клинический опыт, врачи могут выделить группы риска, которые наиболее склонны к развитию патологии. Так, женщины больше подвержены этому заболеванию, а начальная стадия болезни обычно фиксируется у пациентов в возрасте от 15 до 25 лет. Риск столкнуться с псориазом повышен у людей, у которых родители, братья или сестры уже перенесли этот недуг.
Симптоматическое лечение псориаза волосистой части головы может не изменить течение заболевания, но значительно облегчить состояние пациента. В связи с тем, что многочисленные факторы влияют на активность патологического процесса, важно заботиться об общем здоровье пациента и обеспечить борьбу с последствиями заболевания, такими как инфицирование пораженной кожи или лекарственное поражение печени.
Среди наиболее распространенных препаратов симптоматической терапии, используемых при псориазе, применяются препараты витамина D, энтеросорбенты (например, «Полифепан» и «Фильтрум»), гепатопротекторы («Эссенциале» и «Лив 52»), противогрибковые средства («Низарал» и «Себозол») и другие.
Медицинская физиотерапия имеет способность значительно снизить проявления псориаза кожи головы у многих больных. Благодаря использованию искусственного света физиотерапия является одним из популярных методов лечения данной патологии.
Для фототерапии ультрафиолетом спектра В (УФБ) используется световые лучи, которые имеют видимую человеческому глазу длину волны. Продолжительность каждой сессии фототерапии составляет несколько минут, а полный курс заключается в 6-8 недельном курсе лечения.
Другой метод лечения, известный как ПУВА-терапия, включает сочетание фототерапии с нанесением на кожу фотосенсибилизирующих веществ. Используются препараты в виде таблеток или кремов, после чего пациент направляется на сеансы ультрафиолетового облучения спектра А. Данный метод лечения псориаза эффективен даже при тяжелой форме заболевания, но может повысить риск развития рака кожи в долгосрочной перспективе.
Стратегии натуротерапии для лечения псориаза
В последнее время все большее внимание уделяется использованию факторов окружающей среды для лечения псориаза. Например, курорты с особыми погодными условиями, такие как побережье Мертвого моря или Кавказские минеральные воды, могут существенно улучшить периоды ремиссии и облегчить симптомы псориаза. Кроме того, многие больные отмечают положительный эффект применения таких методов, как использование лечебных грязей, травяных ванн, апитерапия (использование продуктов пчеловодства) и аппликации нафталина и редких химических соединений, доказавших свою эффективность в лечении кожных заболеваний.
Однако следует отметить, что применение такой натуротерапии требует индивидуального подхода к каждому конкретному пациенту. Что одному может помочь, то другому может оказаться бесполезным. Поэтому очень важно получить компетентную консультацию специалиста перед применением подобных методик.
Вопрос изменения питания (например, избегание пищи, которая способствует обострению псориаза), отказ от употребления алкоголя, регулярные занятия спортом и психотерапия, которая направлена на снижение уровня тревожности, помогают людям, страдающим от себорейного псориаза. Некоторые пациенты отмечают, что здоровый образ жизни способствует не только снижению проявлений основного заболевания, но и улучшению самочувствия в целом, устранению факторов, вызывающих другие патологические состояния. В данном случае следует следовать рекомендациям врача и с здоровым расчетом относиться к пропаганде полного отказа от лекарственного лечения в пользу нетрадиционных методов.
Пациенты, страдающие от псориаза, часто испытывают депрессию, осознавая, что это заболевание останется с ними на всю жизнь. Однако, позитивный настрой и активная позиция в отношении новых подходов к терапии способствуют возвращению к высокому качеству жизни и сводят к минимуму неприятные проявления заболевания. Нет необходимости мириться с псориазом, это всего лишь проблема, у которой есть различные пути решения. Не давайте болезни испортить вашу жизнь.
Почему важно быстро начинать лечение себорейного псориаза?
Хотя полного излечения псориаза невозможно, можно снизить частоту и продолжительность обострений, если быстро начинать лечение при первых признаках. При этом рациональнее всего выбирать препараты, эффективность и безопасность которых подтверждена клиническими исследованиями.
Один из подобных препаратов — «Цинокап», выпускаемый компанией «Отисифарм» в виде крема и аэрозоля. Благодаря использованию пиритиона цинка и д-пантенола в составе, «Цинокап» обладает противовоспалительным и заживляющим действием, защищает кожу от инфекции, борется с сухостью и выраженным шелушением псориатических бляшек. Согласно результатам исследований, эффективность «Цинокапа» сопоставима с топическими стероидами, однако он имеет высокий профиль безопасности. В отличие от гормональных средств, препарат может использоваться длительно, часто и на больших площадях поражения кожи, включая чувствительные участки, такие как лицо, шея и складки кожи.
Псориаз является одним из самых загадочных заболеваний, появление которого специалисты до сих пор не могут объяснить. С каждым годом появляются все новые и новые теории о причинах развития данного заболевания.
На сегодняшний день ведущей гипотезой является генетический фактор. Согласно этой теории, некоторые люди обладают врожденной предрасположенностью к ускоренному обновлению кератиноцитов, которое в случае проявления болезни приводит к специфической реакции иммунной системы. Более того, чем больше производится новых клеток, формирующих псориатические бляшки, тем активнее воспаляется кожа в этой области. Организм воспринимает кожу с псориазом как нечто чужеродное, и клетки иммунитета начинают ее атаковать. Иными словами, в этом случае происходит замкнутый круг.
В ряде случаев пусковой точкой к развитию болезни становится сильный стресс или инфекционное заболевание, которое спровоцировало патологию иммунной системы. Также было отмечено, что псориаз среди ВИЧ-инфицированных встречается в три раза чаще, чем в среднем у населения.
Интересно, что в Средневековье псориатические бляшки на теле больных называли "розами дьявола". Считалось, что эти отметины свидетельствуют о проклятии и могут передаваться здоровым людям при прикосновениях. К сожалению, вплоть до XIX века врачи не различали псориаз, проказу, чесотку и другие кожные заболевания, поэтому всех, кто страдал хроническими кожными болезнями, изгоняли из общества и заставляли носить белые балахоны, скрывающие тело и лицо, а также колокольчики, чтобы предупреждать окружающих об опасности заражения.
Поражение волосистой части головы псориазом, который также называют себорейным псориазом, проявляется шелушением, напоминающим перхоть. Однако по мере развития болезни на коже головы появляются серебристые чешуйки, сопровождающиеся зудом. Эти же признаки характерны и для поражения других участков кожи с высокой плотностью сальных желез, таких как заушные области, носогубные складки, грудь и межлопаточная область.
Стоит отметить, что даже при выраженном воспалительном процессе при псориазе не происходит выпадения волос, что отличает его от других кожных заболеваний. Псориатические бляшки, как правило, разрастаются и объединяются в более крупные, что приводит к образованию «парафиновых озер». При зуде, кожа под ними легко травмируется и может начать кровоточить.
В зависимости от вида бляшек, они могут иметь красноватый или фиолетовый цвет либо напоминать о волдырях с прозрачной жидкостью. Псориаз имеет хроническое прогрессирующее течение: периоды обострения сменяются периодами ремиссии, когда симптомы отступают. Однако полного излечения от недуга обычно не удается. Проявления псориаза могут быть как незначительным косметическим дефектом, так и тяжелым изнурительным состоянием, зависящим от индивидуальных особенностей пациента. Болезнь может мешать личной жизни, трудовой деятельности и даже ограничивать больного в способности к самообслуживанию.
Особенности лечения псориаза
Политик Уинстон Черчилль, который сам страдал от псориаза, обещал установить памятник из чистого золота человеку, который найдет панацею от этой болезни. Но до сих пор не было найдено надежного способа полностью избавиться от псориаза. Тем не менее, медицина имеет различные средства, которые могут помочь снять симптомы псориаза и улучшить качество жизни пациентов, продлить периоды покоя кожи без внезапных обострений и рецидивов.
Лечение псориаза на волосистой части головы имеет свои особенности. При такой форме болезни внешние признаки наиболее заметны окружающим, и пациенты часто испытывают психологический стресс, стараясь избавиться от пятен любыми возможными способами. Кроме того, данные пациенты испытывают сильный зуд, что требует симптоматической терапии, направленной на облегчение боли.
Лечение псориаза кожи головы наружными препаратами
При лечении псориаза кожи головы индивидуально подбираются лекарства, предназначенные для нанесения на пораженную область. Некоторые средства могут оказаться неэффективными, поэтому пациент должен быть готов к тому, что первая назначенная врачом терапия может потребовать корректировки. Важно найти оптимальную комбинацию действенных препаратов, что может занять достаточно продолжительное время.
Необходимо учитывать, что лекарственные средства, основанные на стероидных гормонах, способны быстро устранить воспаление и зуд. Эти мази и кремы отличаются от стероидов системного действия, которые применяются в качестве таблеток или инъекций при тяжёлых формах псориаза; последние имеют выраженное побочное действие на организм. Местные стероиды не оказывают такого сильного влияния на организм, но регулярное их применение может отрицательно отразиться на состоянии кожи.
В зоне нанесения мазей и кремов кожа может обесцветиться, стать тонкой и уязвимой для вторичных инфекций, что затрудняет лечение. Длительное и частое применение местных стероидов также может вызвать синдром отмены, когда после снятия обострения и отмены препарата болезнь возобновляется с новой силой и более выраженными симптомами. Поэтому, данная группа лекарств имеет несколько ограничений на использование.
В первую очередь, местные стероиды нельзя применять часто и длительно – не более 5 дней. Также, нельзя наносить мазь на чувствительные участки кожи, такие как лицо, шея или складки, а также на большие площади поражения кожи (более 20% ее поверхности). Прежде чем использовать мази, кремы и шампуни на основе глюкокортикостероидов, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.
Существует множество гормональных средств местного действия, таких как «Белосалик», «Синалар», «Содерм», «Випсогал» и другие.
Негормональные кремы и мази для улучшения состояния кожи головы при псориазе
Гормональные препараты не являются единственными средствами для улучшения состояния кожи головы при псориазе. Существует группа негормональных кремов, мазей и шампуней содержащих активные вещества, которые обладают противовоспалительным, сосудосуживающим, успокаивающим и увлажняющим действием. Среди этих веществ можно выделить пиритион цинка, деготь, салициловую кислоту, кертиоль и другие. Они уменьшают образование бляшек, шелушение, зуд и воспалительную реакцию и могут быть использованы на любой стадии заболевания.
Важно отметить, что степень эффективности и безопасности негормональных кремов и мазей зависит от основного действующего вещества. Препараты на основе цинка могут быть использованы без ограничений по частоте применения, в то время как дегтярные средства сушат кожу, поэтому их предпочтительно использовать 1-2 раза в неделю в сочетании с увлажняющими эмульсиями.
Существует множество популярных цинкосодержащих препаратов, таких как «Цинокап», «Фридерм деготь», «Скин-кап», «Сквафан S», «T/Gel» и другие.
Косметика для улучшения внешнего вида кожи при псориазе
Пациенты, которые длительное время страдают от псориаза, могут обратиться к косметическим средствам для улучшения внешнего вида кожи головы. Однако, такие средства не обладают лекарственным действием и могут быть в виде шампуней и масел. Они призваны снять раздражение, увлажнить кожу и уменьшить шелушение очагов заболевания. Однако, оценить реальную эффективность таких средств не всегда возможно, особенно когда они используются вместе с лекарственной терапией, назначенной врачом.
Лечение себорейного псориаза с помощью системных препаратов направлено на борьбу с патологическими процессами, которые лежат в основе заболевания, а именно с избыточным образованием кератоцитов и хронической воспалительной реакцией. В группу системных препаратов относятся различные лекарства, которые замедляют метаболизм, подавляют иммунитет, тормозят регенерацию клеток кожи и многие другие.
Например, лекарство "Метотрексат" замедляет метаболизм, "Циклоспорин" подавляет иммунитет, а "Ацитретин" тормозит регенерацию клеток кожи. Инъекционные препараты, такие как "Этанерцепт", "Адалимумаб" и "Инфликсимаб", которые воздействуют на клетки иммунной системы, могут быть назначены для лечения тяжелых форм псориаза. Однако, такие лекарства обладают большим спектром противопоказаний и могут вызывать побочные эффекты, поэтому перед их применением следует проконсультироваться с опытным специалистом и использовать с осторожностью.
Фото: freepik.com