Симптомы и признаки рака толстой кишки

Полипы и воспалительные заболевания толстой кишки могут вызвать развитие злокачественных опухолей. Однако, симптомы болезни не всегда проявляются ярко, что усложняет ее диагностику.

Чтобы контролировать ситуацию и обратить внимание на возможные симптомы болезни, нужно регулярно проходить контрольные осмотры специалиста. Врач может назначить колоноскопию или другие исследования, которые позволят выявить наличие опухолей или предраковых изменений.

Симптомы злокачественных опухолей могут включать боли в животе, кровавые выделения из кишечника, постоянные запоры или поносы, а также потерю веса без видимых причин. Если появляются подобные признаки, необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью. Раннее выявление и лечение злокачественных опухолей толстой кишки может повысить шансы на выживание и полное выздоровление пациента.

Рак толстой кишки: что следует знать о диагнозе?

Толстая кишка – это орган пищеварительной системы, состоящий из нескольких разделов, включая слепую кишку, червеобразный отросток (аппендикс), восходящую, поперечную и нисходящую ободочные кишки, сигмовидную кишку, прямую кишку и анус. Различные элементы ткани в таких разделах кишечника могут поражаться злокачественной опухолью, которая известна как рак толстой кишки или колоректальный рак.

Каждый год во всем мире диагностируется около 600 000 случаев колоректального рака. В Великобритании данное онкологическое заболевание занимает второе место по распространенности. В США ежегодно обнаруживаются примерно 145 000 пациентов с раком толстой кишки, треть которых умирает. В России этот вид рака является одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний. Каждый год выявляется более 70 000 новых случаев рака толстой кишки. Кроме того, колоректальный рак в России занимает второе место по уровню смертности от онкологических заболеваний. Около 48% этих случаев выявляются на III-IV стадии заболевания. В течение первого года после установления диагноза умирает около 24% пациентов. Однако, важно знать, что данный диагноз не является приговором. Чем раньше выявлен рак толстой кишки, тем больше шансов на эффективное лечение и победу над данной болезнью.

Причины возникновения онкологии толстой кишки

Несмотря на то, что заболевание толстой кишки является одним из наиболее распространенных видов онкологии, его распространенность скорее характерна для развитых стран со стабильной экономикой. Одной из основных причин этого является снижение двигательной активности населения вместе с повышением уровня ожирения, вследствие улучшения качества жизни и развития технологий. Все эти факторы становятся рисками для возникновения рака толстой кишки.

Существует несколько главных причин развития онкологии толстой кишки, которые будут рассмотрены ниже:

• Заболевания толстой кишки - это хронические воспалительные заболевания кишечника, такие как неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Если у пациента имеется такой диагноз, то следует регулярно проходить диагностические обследования.
• Наследственность. У 5% пациентов заболевание толстой кишки связано с наследственной предрасположенностью, передаваемой от родителей детям. Особое внимание уделяется таким наследственным болезням как семейный аденоматоз толстой кишки, синдром Линча и ассоциированный с геном MutYH полипоз, которые могут привести к образованию опухоли, повышая вероятность онкологии. Наследственный рак может развиваться даже у подростков и детей. Если у близкого родственника диагностирован рак толстой кишки, рак яичников, рак молочной железы или рак тела матки, рекомендуется проверить наличие наследственных синдромов и проходить регулярные профилактические обследования, поскольку генетическая предрасположенность может существенно повышать риск заболевания.
• Возраст. Колоректальный рак обычно диагностируется у людей старше 55 лет, однако в настоящее время заболевание все чаще выявляют у пациентов в возрасте от 40 до 50 лет.
• Характер питания. Избыток красного мяса, животных жиров и мучных блюд в рационе при отсутствии растительных продуктов, богатых клетчаткой, может негативно сказаться на состоянии кишечника и стать причиной патологических процессов, повышая вероятность онкологии. Гиподинамия, ожирение и сахарный диабет также являются серьезными факторами риска развития онкологии.
• Вредные привычки. Курение в сочетании с чрезмерным употреблением алкоголя является одним из основных факторов риска развития не только рака легких и желудка, но и колоректального рака.

Существует классификация рака толстой кишки, основанная на характере роста опухоли. Так, опухоль может быть экзофитной, когда она растет в просвет кишечника и имеет форму полипа, узла или «цветной капусты», или эндофитной, когда она растет в толще стенки кишечника и циркулярно ее охватывает, вызывая постепенное сужение просвета кишки.

Если говорить о клеточном составе рака кишечника, то в большинстве случаев (от 75% до 80%) преобладают карциномы - аденокарциномы. Остальные 20-25% процентов относятся к карциноидам (нейроэндокринные опухоли), смешанным карциноид-аденокарциномам и другим типам рака.

Этапы развития рака толстой кишки

Рак толстой кишки – опасное заболевание, которое имеет несколько стадий развития.

На первой стадии опухоль находится внутри слизистого и подслизистого слоев стенки кишки, имеет небольшой размер и практически не распространяется в окружающие ткани. На этой стадии лечение наиболее эффективно, и в 90% случаев пациенты могут полностью излечиться.

На второй стадии опухоль уже врастает в мышечный слой кишки, но всё ещё не прорастает её насквозь. На этом этапе эффективность лечения немного понижается, и только 85% пациентов могут вылечиться.

Третья стадия рака характеризуется распространением опухоли на всю толщину стенки кишки, её прорастанием насквозь, а также наличием метастазов в близко расположенных лимфатических узлах. На этой стадии процент выживаемости за пятилетний период снижается до 60%, а риск рецидива заболевания высок.

Четвертая стадия рака толстой кишки характеризуется распространением опухоли на соседние органы и ткани, а также наличием отдалённых метастазов в печени, легких и яичниках. На этой стадии выживаемость пациентов невысока.

Признаки рака толстой кишки могут проявиться как у мужчин, так и у женщин. Существует единственное различие — рак прямой кишки встречается чаще у мужчин, и рак ободочной кишки у женщин.

Колоректальный рак - очень коварное заболевание, так как его симптомы в начальной стадии могут быть незаметны. Именно такая причина приводит к отсутствию своевременной помощи пациентам. Очень важно серьезно отнестись к появлению симптомов, таких как: тупая или тянущая боль в животе, рвота, тошнота, чередование запоров и диареи, а также появление крови и слизи в стуле. Можно отметить следующие сигналы тревоги: резкое снижение аппетита, беспричинное похудение, а также возникновение неясной анемии.

Увеличение размера опухоли постепенно сужает просвет кишечника. Это может привести к частичной или полной его непроходимости. В первоначальной стадии появляются боли в животе, которые переходят в продолжительные схваткообразные боли, а также отсутствие отхождения газов и стула.

В развившихся стадиях заболевания, пациенты могут испытывать ухудшение общего состояния, которое проявляется потерей веса, слабостью и повышением температуры тела.

Скрининг – это исследование, которое стали проводить для ранней диагностики рака толстой кишки. Данный метод рекомендуется проходить для здоровых людей возрастом старше сорока лет и пациентов, которые относятся к группе риска. Основной метод исследования – это тест на скрытую кровь в кале (Colon View Hb и Hb/Hp).

Другой важной информацией для ранней диагностики рака толстой кишки является узнавание о наличии онкологических заболеваний у близких родственников. Учитывая то, что в России у 25-30% пациентов, имеющих генетический синдром Линча, родственники не страдали от злокачественных опухолей, подозревать наследственную предрасположенность к данному заболеванию могут лишь результаты генетического тестирования и анализа. Если такие подозрения присутствуют у врача, то пациенту назначают обследование на предмет различных форм семейного аденоматоза.

Важным принципом в ранней диагностике рака толстой кишки является ежегодный профилактический осмотр у врача-гастроэнтеролога или проктолога. Если стало очевидным, что пациент имеет признаки образования опухоли в области прямой кишки, то помимо кла на скрытую кровь необходимо сдать развернутый клинический анализ крови и пройти колоноскопию. Такой метод исследования можно назвать «золотым стандартом» из-за того, что комфортен, позволяет увидеть опухоль, а также получить кусочек ткани (биопсийный материал) для проведения дополнительных исследований.

Кроме этого, в диагностике колоректального рака используют вспомогательные методы исследования, такие как компьютерная и магниторезонансная томография, ирригоскопия и ультразвуковое исследование.

Важно понимать, что шансы на выздоровление в случае данного заболевания зависят во многом от того, насколько своевременно начата терапия. Поэтому в случае малейших тревожных симптомов необходимо обращаться за помощью к врачу.

Фото: freepik.com