Симптомы и лечение периодонтита

Периодонтит - заболевание, которое может иметь серьезные последствия, вызванное воспалением корня зуба и окружающих тканей. Данное заболевание может появляться у любого человека, независимо от возраста или состояния здоровья. Если вы не сможете диагностировать и лечить его своевременно, то риск потерять зубы значительно повышается.

Чаще всего периодонтит может принимать различные формы, которые сложно определить самостоятельно. Как же распознать заболевание и как его лечить, чтобы продолжать радовать окружающих своей красивой улыбкой?

Что такое периодонтит и почему он возникает?

Наша зубная эмаль и дентин подвержены различным повреждениям, но внутренние заболевания пульпы (нерва зуба), корня или прикорневой ткани находятся за пределами нашего обычного поля зрения. Одним из наиболее распространенных воспалительных заболеваний корня и околокорневых тканей является периодонтит, возникающий из-за проникновения инфекции по корневому каналу и выхода ее через отверстие в основании корня.

Периодонтит может возникнуть из-за невылеченного кариеса, когда болезнь настолько продвинулась, что поражает пульпу, или из-за неудачных стоматологических процедур, таких как установка пломбы или коронки. Также периодонтит может развиваться из-за травм челюсти или зубов, а также в связи с наличием других воспалительных заболеваний в организме. Инфекция, передаваемая по крови или лимфе, может распространяться на десны, вызывая воспаление прикорневых тканей. Периодонтит также может быть вызван отравлением токсичными веществами, в частности мышьяком.

Периодонтит может также проявляться у детей на корнях моляров, особенно если произошла травма. Если после активной прогулки ребенок начинает жаловаться на зубную боль, родители должны обратиться к стоматологу.

Лечение периодонтита должно начинаться как можно раньше, чтобы избежать потери зуба. Распознать заболевание можно по нескольким признакам. Специалисты рекомендуют следить за состоянием зубов и стоматологической гигиеной, чтобы предупредить развитие периодонтита.

Если во время употребления пищи или при зажимании зубов вы ощущаете нарастающую боль, то это может говорить о развитии периодонтита. Некоторым больным кажется, что зуб, который поражен, увеличился в размерах. Кроме того, боль может нарушить сон и вызвать повышение температуры тела. Однако, симптомы заболевания, включая боль, могут отсутствовать.

Несмотря на то, что периодонтит может быть безсимптомным на первых порах развития, наблюдение за изменением цвета десен может помочь в распознавании заболевания. Десна становится темнее, а иногда приобретает синюшный оттенок, напоминая наливной эффект. Если заболевание не выявлено на ранней стадии, может возникнуть легкая подвижность зуба и отек в корневой зоне. В худшем случае, десна на корне может начать опухать, а также щека и губа. Это может произойти из-за скопления гнойных масс вокруг корня зуба. Если сейчас не начать лечение, гной начнет выбираться из десны и осядет около основания зуба. Это очень опасно, потому что инфекция может распространиться по всему организму, что сделает лечение более сложным.

Однако, не всегда периодонтит имеет такие серьезные последствия. Существует несколько форм этого заболевания, некоторые из которых могут быть вылечены в течение нескольких месяцев, тогда как другие формы, как правило, заканчиваются потерей зуба.

Разновидности периодонтита

При классификации периодонтита врачи руководствуются стадией развития болезни и местом возникновения инфекции. По месту расположения воспаления периодонтит бывает апикальным, когда поражение затрагивает область вокруг основания корня зуба или его верхнюю часть, и краевым, который возникает в области десны. Апикальный периодонтит обычно развивается из-за недостаточно леченного пульпита, а краевой периодонтит – вследствие травмы.

Периодонтит может быть острым или хроническим. Острая форма проявляется болью при прикосновении, отеком десны в месте поражения и возможным повышением температуры тела. Если не начинать лечение острого периодонтита, он может перейти в хронический, приводя к подвижности зуба и тяжести в области корня.

Острый периодонтит может развиваться в двух стадиях:

• серозной – неустойчивая боль, зуб неподвижен;
• гнойной – болевой синдром усиливается, гной со временем выбрасывается из десны, зуб начинает покачиваться.

Хронический периодонтит может проявляться в трех формах.

• Фиброзная – наиболее легковесная, сопровождается незначительной болью, а может и вовсе не иметь симптомов. Их можно выявить только с помощью рентгеновского снимка.
• Гранулярный периодонтит – наиболее часто встречающийся вид периодонтита. Его проявлениями являются непрерывная боль, признаки отека десны и формирования канала в ней, через который гной выходит наружу.
• Гранулематозная форма – самая пагубная. Воспаленная ткань превращается в гнойники на десне, заполненные гнойными массами. Необходимо быстро удалять гнойники, чтобы не допустить их распространения.

В зависимости от диагностики периодонтита врач определяет соответствующее лечение.

Лечение острого периодонтита: основные этапы

Для лечения острого периодонтита необходимо обратиться к стоматологу и пройти терапию, которая включает как минимум 3 посещения клиники. Рассмотрим основные этапы этой процедуры.

1. Расширение корневого канала

На первом приеме стоматолог расширяет корневой канал, чтобы удалить из него все оставшиеся в нем ткани и микроорганизмы.

2. Антисептическая обработка

После этого происходит прочищение канала и проведение антисептической обработки для уничтожения всех бактерий и предотвращения повторного развития инфекции.

3. Наложение пародонтальной повязки

Чтобы дать возможность выходу гноя, открытая полость зуба закрывается специальной пародонтальной повязкой.

4. Назначение антибиотиков

Для борьбы с инфекцией обычно назначается курс антибиотиков.

5. Заполнение корневых каналов

Через сутки (иногда до 3-5 дней) после первого посещения стоматолог снимает повязку, проверяет состояние каналов, заполняет их препаратами и ставит временную пломбу.

6. Магнитная или лазерная терапия

Для того, чтобы инфекция не развивалась повторно, некоторым пациентам может быть назначена магнитная или лазерная терапия.

7. Контрольный рентген

Через два-три месяца после начала лечения проводится контрольный рентген, чтобы убедиться в эффективности лечения.

8. Пломбирование корня и восстановление зуба

Если болезнь отступила, стоматолог заполняет корни зуба и восстанавливает коронковую часть зуба (на следующем приеме).

Таким образом, лечение острого периодонтита - это сложный процесс, требующий нескольких посещений стоматолога и проведения ряда процедур. Однако, правильное и своевременное лечение может сохранить зуб и избавить от болезненных ощущений в дальнейшем.

Лечение хронической формы периодонтита требует больше времени и усилий, чем острые формы. Фиброзный периодонтит лечится аналогично острым формам, однако чтобы избежать расширения отверстия корня, используется менее мощное лазерное оборудование. В случае гранулирующей или гранулематозной формы заболевания временная пломба устанавливается на срок от трех месяцев до полугода, а пациент обязательно должен регулярно проходить рентген и обследования у стоматолога. Физиотерапия, которая может включать в себя методы, такие как электрофорез, магнитную терапию, ультравысокочастотную терапию и другие, может использоваться для ускорения выздоровления.

Длительный воспалительный процесс вызывает ослабление защитной функции организма, что может привести к продолжительному лечению хронического периодонтита, особенно у пожилых людей. Однако правильное применение иммуномодуляторов и препаратов, которые стимулируют функцию регенерации тканей, может помочь ускорить выздоровление.

В случае экстремального запущения процесса заболевания, врач может принять решение о необходимости удаления зуба, поскольку лечение может оказаться неэффективным при сильном поражении тканей, и периодонтит может вернуться. Если стоматолог предлагает удаление зуба, пациенту следует рассмотреть данный вариант, прежде чем принимать решение.

Лечение периодонтита: стоимость разных методов

Когда речь идет о лечении периодонтита, стоит учесть, что разные методы не только имеют разную эффективность, но и стоят по-разному.

Например, в Москве лечение одноканального зуба обойдется примерно в 7000 рублей, двухканального - в 9 000, а трехканального и более - в 10 500 рублей. Стоимость лечения включает в себя механическую и медикаментозную обработку, лечение препаратами, применение повязок и пломбирование. Если для заполнения канала применяется горячая гуттаперча вместо обычной, цена возрастает на 2000 рублей. Пломба из нанокомпозита также более дорога, чем пломба из обычного композита - на примерно 2000 рублей.

Кроме того, следует учитывать, что рентгеновские снимки также придется оплатить отдельно - средняя цена за один снимок составляет 250 рублей. Анестезия - обязательная процедура, стоимость которой качественно зависит от выбранного метода. Например, инфильтрационная анестезия менее затратна, чем проводниковая.

Можно отметить, что лечение периодонтита - это длительный и дорогостоящий процесс, поэтому важно не упускать период развития болезни и не откладывать вовремя приступать к лечению. Лучше всего проходить обследование у стоматолога не реже, чем раз в полгода, а при возникновении подозрений - делать рентгеновский снимок. Профилактика, в свою очередь, заключается в внимательном отношении к своему здоровью.

Важно отметить, что приведенная информация о стоимости лечения периодонтита является исключительно ознакомительной. Также, при любых проблемах со здоровьем и медицинском лечении, необходимо обратиться к специалисту.

Фото: freepik.com