Что такое гастрит, как он проявляется и чем опасен?

Если вы когда-либо испытывали приступ боли в верхнем отделе желудка, вы знаете, что он может выбить вас из привычного ритма жизни на несколько дней. Однако, пройденная болью посещение гастроэнтеролога может привести к неожиданным результатам. Прибыв к врачу и жалуясь на боли, он предварительно диагностирует у вас гастрит. И здесь многие, как обычно, облегченно вздыхают, но насколько правильный их подход?

При встрече с гастритом многие считают это состояние нечем и не более, как сродни простуде, доставляющее дискомфорт, но не требующее серьезного лечения. В этом утверждении есть доля правды: 80% заболеваний желудочно-кишечного тракта являются различными формами гастрита. Однако этот факт раскрывает еще одну сторону вопроса, связанную с частотой заболевания раком желудка, которое является первой опасной злокачественной опухолью. Гастрит же является первым шагом к ней.

Гастрит - это заболевание, которое связано с воспалением слизистой оболочки желудка. Оно может продолжаться годами, что приводит к его атрофии, истончению и формированию на ней язв.

Существуют разные причины гастрита, такие как неправильное питание, повышенная кислотность желудка, определенные лекарства, аутоиммунные болезни и другие подобные факторы. В то же время, в 90-х годах прошлого века была открыта и доказана бактериальная природа гастрита. Это вызвано бактерией Helicobacter pylori, которая уникальна тем, что способна прожить в агрессивной желудочной среде и вызвать развитие гастрита. Бактерия эта обитает в нижней части пищевода, желудке, двенадцатиперстной кишке и движется внутри слизистой, образуя микроканалы, в которые попадает соляная кислота, основа желудочного сока.

Долгое время медицинское сообщество не признавало наличие связи между деятельностью Helicobacter pylori и гастритом, из-за того, что никакой микроорганизм не мог быть стойким в желудочной среде. Однако, когда была доказана зависимость между бактерией и заболеванием, лечение гастрита стало революционным, на смену скальпелю хирурга пришло двухнедельное лечение антибиотиками.

Традиционно гастрит классифицируется на острый и хронический.

Острый гастрит – это быстрая реакция организма на воздействие раздражающего фактора, что часто происходит в результате употребления «неподходящей» пищи, лекарства или химического вещества, особенно при наличии хронического гастрита или других проблем со ЖКТ. При этом заболевании сильная боль и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта появляются быстро, в течение нескольких часов.

Острый гастрит может иметь несколько видов поражения:

• Катаральный гастрит: это легкая и поверхностная форма поражения слизистой оболочки желудка. Характеризуется болевым синдромом, но может быть быстро излечен после промывания желудка или естественного очищения. Для этого вида гастрита характерен большой шанс полного восстановления желудка после проявления заболевания.
• Эрозивный гастрит: это более серьезная форма острого гастрита по сравнению с катаральной. Характеризуется болевым синдромом, нарушением работы ЖКТ и эрозивными поражениями слизистой желудка. Может быть выделение крови из поврежденных участков желудка, что приводит к характерной рвоте «кофейной гущей». Этот вид гастрита может являться предвестником язвенной болезни желудка.
• Фибринозный гастрит: при возникновении этого вида гастрита развивается дифтерическое воспаление поверхности желудка, который выстилается белковой пленкой – фибрином. Повреждение этой пленки ведет к образованию раневой поверхности на слизистой желудка. Также характерным признаком этого вида гастрита является боль, рвота и повышение температуры. В рвотных массах можно обнаружить фибриновые пленки.
• Коррозивный гастрит: развивается при отравлении агрессивными химическими веществами, когда поражаются все слои желудка – как поверхностные, так и глубокие. Может возникать перфорация желудка, перитонит. Один из признаков – наличие крови, слизи, отравляющего вещества в рвотных массах (например, наличие острого запаха уксуса при отравлении уксусной кислотой).
• Флегманозный гастрит: это достаточно редкий, но опасный вид гастрита, который имеет высокую вероятность летального исхода. Этот гастрит представляет собой гнойное воспаление стенок желудка, вызванное разнообразными бактериями, такими как стрептококк, кишечная палочка и др. Бактерии поражают подслизистую оболочку (на которой способны выживать), где образуются гнойные абсцессы. Состояние больного быстро ухудшается – возникают ознобы, высокая температура, сильная боль, спутанное сознание, рвота кровью и острая боль в верхней части живота. Если медицинская помощь не будет оказана такому больному в течение суток, он может умереть от сепсиса или перитонита. В редких случаях возможно выздоровление, если абсцесс прорвется, а спустя время произойдет рвота гноя. Хирургическое вмешательство – единственный возможный способ лечения.

Хронический гастрит – заболевание, которое долгое время может незаметно прогрессировать, но при этом оставаться не менее опасным, чем острый гастрит.

Причины возникновения хронического гастрита могут быть различными: от аутоимунных процессов до бактериальной инфекции Helicobacter pylori. Также физиологические аномалии, например, заброс желчи в желудок, повышенное содержание кислоты в желудочном соке и другие, могут вызвать это заболевание.

Хронический гастрит часто является следствием острого непролеченного гастрита. Он может локализоваться в определенном отделе желудка или поражать всю слизистую. Заболевание можно условно разделить на два типа: поверхностный и атрофический гастрит. Атрофический гастрит, в свою очередь, является следствием запущенного поверхностного заболевания. При наступлении атрофического гастрита наблюдается уменьшение количества желез желудка и снижение его секреторной функции.

Гастрит – что это и как его узнать?

При подозрении на гастрит, его симптомы не могут дать врачу точного диагноза. Исключение составляют ярко выраженные признаки, например, запах, цвет рвотных масс и температура-озноб. В общем случае, чтобы поставить диагноз «гастрит», необходимо проводить дополнительные исследования, а также исключить другие заболевания, например, панкреатит, перитонит или колики печени и почек, которые могут давать похожие симптомы.

Многие пациенты путают гастрит с язвенной болезнью желудка. Для того чтобы отличить эти заболевания друг от друга, необходимо провести гастроскопию, детальное исследование крови и анализ каловых масс. Врач сможет увидеть характер и степень поражения поверхности желудка, прочие симптомы гастрита и взять соскоб эрозированных участков слизистой. Лабораторные анализы также помогут детализировать диагноз и показать, насколько далеко зашло дело и каков характер иммунного статуса пациента. Это все необходимо, чтобы врач мог выбрать правильную стратегию лечения.

Гастрит – это заболевание желудка, которое, несмотря на его широкую распространенность, успешно поддается полному излечению благодаря последним научным открытиям в медицине. Однако в России до сих пор принято считать, что единственный возможный способ лечения хронического гастрита – это специальная диета и поддерживающая терапия. Если форма поражения желудка становится более тяжелой, а участок поражения – обширным, орган в целом может стать беззащитным. При неустранимом гастрите может возникнуть язвенная болезнь, которую, в отличие от гастрита, вылечить намного сложнее. Даже при лечении язвенной болезни не всегда удается добиться полного излечения, а перфорация желудка, которую может обусловить язва, является смертельно опасным осложнением, требующим кардинальных мер по лечению.

Непролеченные и продолжающиеся годами заболевания желудка, в том числе хронический гастрит, могут привести к онкологии. Злокачественные опухоли верхнего отдела ЖКТ уверенно держат первое место в статистике раковых заболеваний. Лечение рака, как известно, сводится к радикальному методу – скальпелю. Органы, сосредоточенные в верхнем отделе ЖКТ, такие как пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка, являются жизненно важными, а потеря даже части из них может стать фатальной для организма. Чтобы предотвратить печальный финал и продлить качество и срок жизни, необходимо своевременно пролечить гастрит.

Фото: freepik.com