Что показывает анализ крови на ХГЧ и как подготовиться к исследованию?

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) является гормоном, вырабатываемым плодной оболочкой эмбриона. Благодаря этому он получил прозвище "гормона беременности". Гормон регулирует гормональные процессы женского организма во время беременности, обеспечивая своевременное развитие плода и нормальное протекание беременности в целом.

Не только беременным женщинам, но также и мужчинам назначают анализ крови на ХГЧ. Однако, возможно существуют различия в причинах такого анализа в мужчинах и женщинах. В данной статье мы подробно рассмотрим, кто нуждается в таком исследовании и как правильно интерпретировать его результаты.

Роль и анализ ХГЧ в организме

Хорионический гонадотропин человека, известный также как ХГЧ, является гормоном, вырабатываемым синцитиотрофобластом, который является компонентом оплодотворенной яйцеклетки. Его роль заключается в стимулировании развития плаценты после ее имплантации на стенку матки.

Но помимо этой функции, следует знать, что ХГЧ также может вырабатываться при раковых заболеваниях, как у женщин, так и у мужчин. Именно поэтому анализ на хорионический гонадотропин используется для диагностики опухолей, которые в свою очередь продуцируют ХГЧ.

ХГЧ состоит из двух единиц: альфа- (a) и бета- (b). Первая идентична двум другим гормонам - лютеинизирующему и тиреотропному, тогда как вторая является уникальной именно для хорионического гонадотропина человека. Показатели именно бета-единицы имеют определяющее значение в лабораторном анализе. В плазме крови бета-единица обычно выявляется примерно на шестой-восьмой день после оплодотворения, и спустя семь дней после родов он уже не должен обнаруживаться ни в моче, ни в крови.

Как интерпретировать результаты анализа крови на ХГЧ

Представления о нормальном уровне ХГЧ разнятся в зависимости от категории пациентов. Хотя часто бывает желание попытаться расшифровать результаты анализа на свой страх и риск, но самостоятельная интерпретация таких данных может оказаться не только неточной, но и недостаточно достоверной. Всегда лучше обратиться к специалисту, чтобы получить верную диагностику.

Рекомендуемые нормативные значения:

• У здоровых мужчин уровень ХГЧ в крови должен находиться в интервале до 5 мЕд/мл.
• У здоровых женщин, не вынашивающих ребенка, результат анализа должен показать значение от 0 до 5 мЕд/мл.
• У беременных женщин результат анализа на хорионический гонадотропин человека меняется буквально каждые одну-две недели:
  • На второй неделе он колеблется в диапазоне от 25 до 300 мЕд/мл.
  • На третьей неделе значение растет и составляет от 1500 до 3000 мЕд/мл.
  • На четвертой неделе значение составляет примерно 10 000-30 000 мЕд/мл.
  • На пятой неделе уровень ХГЧ в крови может достигать 100 000 мЕд/мл.
  • С шестой по одиннадцатую недели развития плода верхний показатель может достигать 225 000 мЕд/мл.
  • К шестнадцатой неделе уровень ХГЧ падает и может составлять от 10 000 до 58 000 мЕд/мл.
  • К двадцатой неделе в анализе беременной женщины показатели ХГЧ составляют от 1600 до 49 000 мЕд/мл.

Важно иметь в виду, что каждый исследовательский центр может устанавливать собственные нормы. Поэтому, для расшифровки результатов анализа рекомендуется обратиться в ту лабораторию, где проводилось обследование.

Кроме того, повышенные показатели хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови мужчин и небеременных женщин могут указывать на наличие онкологических заболеваний различных органов, таких как кишечник, легкие, почки, матка или яичники. Также, высокий уровень этого гормона может наблюдаться в период до пяти дней после аборта, а также в случае приема препаратов, содержащих ХГЧ.

При вынашивании ребенка уровень ХГЧ может повышаться в следующих случаях:

• многоплодной беременности;
• сахарном диабете;
• раннем токсикозе или гестозе;
• пролонгированной беременности;
• хромосомных аномалиях плода;
• приеме синтетических гестагенов - препаратов, которые восполняют уровень прогестерона - главного женского гормона в организме.

Стоит обратить внимание на низкие показатели уровня ХГЧ у беременных, так как это может свидетельствовать о задержках в развитии плода, внематочной или недоразвивающейся беременности, угрозе прерывания, плацентарной недостаточности, истинном перенашивании беременности или внутриутробной гибели плода на поздних сроках. Если такие показатели наблюдаются, необходимо незамедлительно обратиться к специалистам.

Важно помнить, что анализ, показывающий уровень бета-гормона ХГЧ в пределах 5–25 мЕд/мл, не дает окончательного ответа на вопрос о наличии или отсутствии беременности. В такой ситуации требуется повторное исследование через два дня, чтобы можно было подтвердить или опровергнуть наличие беременности. Следует учитывать этот момент, чтобы избежать недопонимания и ложных выводов.

Определение беременности - наилучшим способом является анализ крови на ХГЧ. Однако некоторые погрешности могут возникнуть в результате ошибок, как от пациента, так и от лаборанта. Чтобы исключить возможность искажения результатов анализа, женщины, которые имели ранее проблемы с беременностью или принимали лекарства, в значительной мере должны сообщить об этом перед проведением исследования.

Если у девушки, сдавшей анализ на ХГЧ, выявлен ложноположительный результат беременности, это может свидетельствовать о наличии гормонального сбоя или даже ракового заболевания. С другой стороны, отрицательный результат может быть получен, даже если беременность подтверждена, если овуляция произошла позднее обычного или в случае внематочной беременности.

Современные лаборатории обеспечивают высокую точность и достоверность результатов ХГЧ-анализа, позволяя даже определять минимальные концентрации соединений в организме человека. Однако важно помнить, что правильную интерпретацию результатов может предоставить только высококвалифицированный врач, используя комплекс информации, полученный из других исследовательских методов.

Частое повышение уровня ХГЧ зачастую указывает на наступление беременности, однако этот гормон также может говорить о возможном сахарном диабете, раке или осложнениях, связанных с развитием плода. Кроме того, путем сравнения уровней ХГЧ на разных этапах беременности можно обнаружить признаки внематочной беременности.

У мужчин повышение уровня этого гормона может быть вызвано различными опухолевыми заболеваниями, такими как тератома или семинома яичка. С другой стороны, понижение уровня ХГЧ также может привести к серьезным последствиям. Отмечается, что величина этого гормона может значительно отличаться у разных групп пациентов.

Кстати, тест-полоска для определения уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ) в моче использует тот же метод, что и анализ крови. Однако, поскольку концентрация гормона в моче растет медленнее, чем в крови, то тест в домашних условиях может показать результаты только через неделю после оплодотворения яйцеклетки, в отличие от анализа крови, который может определить беременность уже на первый-второй день.

Существует несколько типов анализов на ХГЧ, которые могут использоваться в медицине для различных целей.

Общий ХГЧ-анализ крови служит для определения наличия беременности на ранней стадии, когда тест-полоски еще не могут дать точный результат. Нормальный уровень это гормона удваивается каждые два дня в течение первых недель беременности и достигает максимума на 10-11 неделе. При многоплодной беременности, уровень ХГЧ также увеличивается пропорционально количеству плодов, развивающихся в матке. Общий ХГЧ-анализ может также входить в состав тройного или четверного теста на пренатальный скрининг во втором триместре беременности.

Свободный b-ХГЧ-анализ может использоваться для выявления трофобластных или тестикулярных новообразований. Также при скрининге первого и второго триместров беременности этот анализ может использоваться для оценки риска наличия у плода синдрома Дауна или синдрома Эдвардса. Положительный результат может указывать на наличие риска, но не гарантирует наличия хромосомных аномалий у плода. Советуется сдавать кровь на свободный бета-ХГЧ на 8-13 неделях и на 15-20 неделях беременности. Назначение анализа рекомендуется в случае возраста старше 35 лет, наличия болезни Дауна в анамнезе у женщины, наследственных болезней у ближайших родственников или облучения радиацией.

Важность анализа крови на ХГЧ довольно широкоизвестна и не ограничивается только женщинами. Уровень хорионического гонадотропина, выявляемый через анализ крови, имеет огромное значение при выявлении опухолей яичек у мужчин.

Когда же женщины должны делать этот анализ? Есть несколько причин, чтобы отправиться на ХГЧ-анализ. В первую очередь, это может быть необходимо в случае подозрения на беременность. Другим важным фактором является задержка менструации, которая может стать следствием дисфункции яичников, инфекции, стресса, интоксикации и некоторых других расстройств здоровья. Также анализ может потребоваться, если есть подозрение на трофобластические опухоли или после перенесенных заболеваний данной категории.

Пренатальная диагностика и динамическое наблюдение за беременностью у женщин также являются причинами для анализа крови на ХГЧ. А в случае, если подозревается внематочная беременность, анализ также становится необязательным.

Методика сдачи анализа на общий и свободный b-ХГЧ основывается на изучении венозной крови. Зачастую специалисты рекомендуют проводить данное исследование на голодный желудок в утренние часы. Важно не забывать, что последний прием пищи должен быть не менее, чем за 8-10 часов до момента сдачи анализа. Если пациент принимает лекарственные препараты, содержащие данный гормон, следует обязательно уведомить об этом на уровне врача. Ведь такие фармакологические средства могут оказывать определенное влияние на результаты измерений. Кроме того, их также активно использую для лечения бесплодия и стимуляции правильного функционирования овуляторных циклов у женщин.

Для выяснения точного срока беременности необходимо проводить лабораторное исследование не раньше, чем через четыре-пять дней после задержки месячных. Если результаты неоднозначны, то тест можно повторить через два-три дня. Во время второго триместра беременности женщинам рекомендуется сдавать анализ на ХГЧ с целью выявления патологии развития плода.

Также анализ крови на ХГЧ может быть полезным после медицинского аборта или выскабливания. Если процедура была недостаточно эффективной, то уровень данного вещества в крови будет выше нормы. Для того, чтобы исключить ложноположительный результат, рекомендуется провести тест через один-два дня после операции.

Метод получения результатов

Результаты исследования наличия ХГЧ в крови, проводятся с помощью иммуноферментного анализа сыворотки крови.

Сроки выполнения данного анализа могут разниться в зависимости от конкретного медицинского центра, где происходит проведение теста. В той или иной лаборатории есть возможность заказать экспресс-тест, который будет готов уже через час или два, как правило. Однако присутствуют некоторые лаборатории, где материалы для анализа отправляются в другой регион, что приводит к тому, что получить результаты клиент сможет не ранее, чем через сутки.

Возможность получить результаты анализа свидетельствует о том, что количество лабораторий в нашей жизни увеличилось. Сегодня большинство лабораторий своим посетителям предоставляют доступ в его личный кабинет на сайте учреждения, где хранятся результаты всех проведенных в этом заведении исследований. Также некоторые лаборатории отправляют отчет о результатах анализа на электронную почту клиента, с указанием на то, что информация является конфиденциальной и не будет использоваться посторонними лицами.

Единицы измерения для определения уровня ХГЧ — мЕд/мл. Некоторые лаборатории могут использовать и альтернативные единицы измерения, такие как Ед/л. Важно отметить, что показатели нормы, определяемые лабораториями, могут различаться в зависимости от их локации. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют сдавать анализ повторно в одном и том же месте.

Фото: freepik.com