Почти забытая пандемия

В эпоху пандемии коронавируса как-то ушла в тень и даже подзабылась другая пандемия, охватившая еще в прошлом веке земной шар, – ВИЧ-инфекция. А между тем заболевание есть и продолжает распространяться. Каждый час в России выявляется восемь новых случаев заражения и четыре летальных исхода у ВИЧ-инфицированных. Вирус вышел из группы риска (потребителей наркотиков) и пошел в общую популяцию населения.

В Коми на данный момент получают высокоэффективную антиретровирусную терапию более 2800 ВИЧ-инфицированных, 525 из них находятся в учреждениях УФСИН. О проблеме распространения ВИЧ-инфекции специалисты напомнили во время пресс-конференции, состоявшейся в Министерстве здравоохранения РК.

В последние годы ВИЧ-инфекция выявляется у людей, находящихся в активном трудоспособном возрасте. В 2021 году в России 83 процента выявленных случаев пришлись на людей в возрасте от 25 до 50 лет. При этом увеличилась доля зараженных зрелого возраста, а доля молодежи уменьшается.

По данным регионального минздрава, в целом с 1990 года в Коми выявлено 5683 новых случая ВИЧ-инфицирования (на 31 марта 2022 года), из них 4958 человек – жители республики. Умерли 1242 человека, 343 из них в стадии СПИДа. Максимум новых случаев заражения зафиксирован в 2015 году – статус ВИЧ-инфицированных получили 500 человек. Специалисты связывают это с активным распространением в 2015 году наркотиков, которые употреблялись, в том числе и инъекционным способом. В 2020 году число зараженных снизилось до 381 нового случая, в 2021 году – до 369.

В Коми больше зараженных мужчин: в структуре ВИЧ-инфицированных доля представителей сильного пола – 60 процентов. По каждому случаю заражения проводится эпидемиологическое расследование для установления способа инфицирования. В 2021 году в 50 процентах зарегистрированных случаев заражение произошло половым путем. Доля случаев заражения в результате инъекционного употребления наркотиков составляет 41,6 процента. Положительный момент: в Коми не зарегистрировано ни одного случая заражения при медицинских манипуляциях и инъекциях.

Больше всего инфицированных в Сыктывкаре, Ухте, Воркуте, Усинске, Сосногорске. Среди сельских территорий удерживает незавидное лидерство Сыктывдинский район. В 2021 году ни одного случая ВИЧ-инфицирования не зарегистрировано в Удорском районе.

Заведующая отделом клинической эпидемиологии Центра СПИД Елена Михеева отметила, что на данный момент человечество живет в двух пандемиях: коронавируса и ВИЧ-инфекции. Процент смертности от «чумы XX века» все еще высок. Хотя инфекция перешла из разряда летальных в разряд управляемых: если зараженный получает современную антиретровирусную терапию, он может полноценно прожить многие годы.

С учетом того, что инфекция передается половым путем, теперь в группе риска все, кто имеет случайные и даже не очень случайные половые контакты: партнер может не знать или не сказать, что имеет положительный ВИЧ-статус.

За примерами далеко ходить не надо: на днях в суд направлено уголовное дело в отношении 38-летней жительницы Сыктывкара. Она обвиняется в совершении преступлений, предусмотренных частью 2 статьи 122 УК РФ (заражение другого лица ВИЧ-инфекцией лицом, знавшим о наличии у него этой болезни) и части 1 статьи 122 УК РФ (заведомое поставление другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией). По информации прокуратуры Коми, в августе 2021 года сыктывкарка, достоверно знавшая о наличии у нее ВИЧ-инфекции, заразила этим заболеванием жителя села Объячево. А в ноябре 2021 года не предупредила о своей болезни жителя Усть-Куломского района, поставив его под угрозу заражения инфекцией.

Конечно, все ВИЧ-инфицированные осведомлены о том, что должны ставить возможных половых партнеров в известность о своем заболевании, но есть люди, которые не только не выполняют эту обязанность, но и избегают лечения.

Как отметила Елена Михеева, ВИЧ-инфекция коварна, поначалу заболевание протекает легко, «обозначает» себя только повышением температуры. А потом разрушается иммунитет, что вкупе с тяжелыми сопутствующими заболеваниями раньше приводило к смерти. От момента инфицирования до появления серьезных проблем со здоровьем проходит несколько лет.

– Своевременно выявить это заболевание помогает только лабораторное тестирование. Каждый человек может обратиться в любое лечебное учреждение по месту жительства и обследоваться на ВИЧ-инфекцию, любой доктор должен написать направление, обследоваться можно даже анонимно. Если ВИЧ-статус окажется положительным, пациент должен обязательно прийти на прием к специалисту. В каждом из муниципалитетов республики есть врач, ответственный за лечение ВИЧ-инфекции, в Сыктывкаре нужно обратиться в Центр СПИД, – рассказала Елена Михеева.

Люди, которые знают о своем диагнозе, но не встают на диспансерный учет, не получают антиретровирусную терапию, умирают. Если заболевание выявлено вовремя, а пациент получает терапию, его продолжительность жизни будет среднестатистической, да и качество жизни не очень пострадает, уверены врачи.

Разработана стратегия по профилактике ВИЧ-инфекции до 2030 года, которая предполагает всеобщее обследование населения. За прошлый год протестировано на ВИЧ-инфекцию 24 процента жителей Коми. В планах до 2030 года протестировать 90 процентов жителей региона.

Заведующий диагностическим отделением Республиканской инфекционной больницы Сергей Казаковцев подчеркнул, что сейчас на ВИЧ-инфекцию тестируются все пациенты, обратившиеся за какой-либо медицинской помощью.

– Чем раньше выявят заболевание, тем успешнее лечение. У пациента, который принимает антиретровирусную терапию, не выделяется вирус в крови. Важно, чтобы пациент понимал, что назначенная противовирусная терапия останется с ним на всю жизнь. Если на заре появления антиретровирусной терапии ВИЧ-инфицированным приходилось принимать десятки таблеток, то сейчас это прием одной таблетки в день. Очень удобно, – заверил Сергей Казаковцев.

Елена Михеева пояснила, что все препараты для лечения ВИЧ-инфекции выдаются пациентам бесплатно и в нужном количестве. Лекарства в основном отечественного производства, перебоев с их поставкой нет. ↓

Людмила ВЛАСОВА

Фото ugra-news.ru