Медицина: от строек до кадров

В правительстве Коми обсудили вопросы здравоохранения

Вопросы здравоохранения рассмотрели на заседании координационного совета по стратегическому управлению при главе Коми. Обсуждались темы строительства зданий под медучреждения, обеспечение отрасли современной техникой, автотранспортом и, главное, кадрами.

По большей части на заседании шла речь о реализации региональной программы «Модернизация первичного звена здравоохранения» и одноименного регионального проекта. Но, как напомнил глава Коми Владимир Уйба, кроме нее в регионе реализуется еще ряд проектов и программ, которые так или иначе затрагивают сферу здравоохранения – от первичного звена до внедрения новых видов специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи.

– Глава государства ставит задачу повысить качество и доступность медицинской помощи. Эти вопросы находятся на постоянном контроле президента, – подчеркнул Владимир Уйба. – Мы должны стремиться к созданию эффективной пациентоориентированной системы здравоохранения, полностью отвечающей современным требованиям и стандартам. На самом деле в здравоохранении главные принципы не меняются уже столетия – это доступность, своевременность и качество медпомощи. Вот эти три постулата определяют здоровье и сбережение народа.

Как рассказал исполняющий обязанности министра здравоохранения Коми Ваграм Даллакян, в 2021-2022 годах, в ходе реализации региональной программы «Модернизация первичного звена здравоохранения», на строительство объектов здравоохранения, их капремонт, приобретение автотранспорта и оборудования было направлено более 2,3 миллиарда рублей. На эти средства закупили в указанные годы 191 единицу автотранспорта (в 2023-м – еще 58), отремонтировали 23 объекта, приобрели 450 единиц оборудования, что позволило улучшить качество и доступность медпомощи. Например, в прошлом году новые компьютерные томографы поступили в Ижемский и Сосногорский районы, ранее их жители для обследования вынуждены были ехать в Ухту или в Сыктывкар. В этом году планируется еще 1095 единиц оборудования.

На стройплощадке амбулатории в селе Усть-Вымь.

В ноябре прошлого года начали свою работу два новых фельдшерско-акушерских пункта – в селе Лэзым и деревне Красная Гора Сыктывдинского района. Также из резервного фонда правительства Коми было выделено 79,5 миллиона рублей на приобретение пяти быстровозводимых модульных зданий – врачебных амбулаторий в сыктывкарской Верхней Максакове и сыктывдинском поселке Первомайский, ФАПов в княжпогостском Чиньяворыке, ижемских Кельчиюре и Ласте. Заключены госконтракты на поставку и монтаж конструкций. Еще 13 ФАПов появятся в Коми в рамках развития инфраструктуры арктических территорий. Продолжается работа по созданию 22 модульных ФАПов и двух врачебных амбулаторий. В этом году должны ввести в строй лечебный корпус в селе Усть-Цильма и врачебную амбулаторию в селе Усть-Вымь. Кстати, последнюю стройку в ходе рабочей поездки в Усть-Вымский район посетила первый заместитель председателя правительства Коми Эльмира Ахмеева, которая обсудила с подрядчиком проектные решения, последующее благоустройство прилегающей территории: она довольно просторная, так что здесь можно сделать небольшую парковую зону. Сейчас на стройплощадке идут земляные работы для устройства фундамента и подводки инженерных сетей.

В рамках адресной инвестиционной программы Республики Коми идет строительство двух объектов в Сыктывкаре – Республиканской инфекционной больницы и поликлиники в Лесозаводе, а также реконструкция радиологического отделения Коми республиканского онкологического диспансера. В скором времени должна начаться реконструкция пристройки главного корпуса и приемного отделения Республиканской детской клинической больницы под открытие специализированных педиатрических отделений. Ввод в эксплуатацию запланирован в 2024 году.

Отдельно пояснения по возведению различных объектов здравоохранения дал министр строительства и ЖКХ Коми Андрей Чибисов. В работе таковых дюжина, где-то еще документы готовят, где-то уже стройка близка к завершению. В общей сложности на эти цели на нынешний год и два последующих заложено пять миллиардов рублей, но суммы на 2024-2025 еще будут корректироваться – цены, в том числе на стройматериалы, растут. Активно идут работы по строительству лечебного корпуса в Усть-Цильме, готовность объекта – порядка 75 процентов. Для строительства лечебной амбулатории в селе Усть-Вымь подготовлена документация, которая должна в скором времени быть направлена на госэкспертизу. К 31 октября 2024 года планируется ввести в строй поликлинику участковой больницы в печорском поселке Каджером. Сейчас там возведен первый этаж из трех, министр отметил, что рисков, связанных со строительством этого объекта, он не видит.

Также в 2024-м должны достроить лечебный корпус на 45 коек в Визинге. Там пока работы в самом начале. Заключен контракт на подготовку документации и строительство поликлиники в Усть-Куломе, она должна быть готова в конце 2025 года, этой осенью, по всей видимости, начнется закладка фундамента. К 1 октября должен быть отправлен на госэкспертизу проект участковой больницы в ижемском Щельяюре, планируемый срок ввода объекта в эксплуатацию – 2025 год. Завершена разработка проектно-сметной документации для строительства поликлиники в сыктывкарском местечке Лесозавод. Андрей Чибисов отметил, что по этому объекту ведется активная совместная работа с минздравом Коми, сейчас определяются источники финансирования для возведения здания. Что касается реконструкции пристройки главного корпуса и приемного отделения Республиканской детской клинической больницы, то в ближайшее время должна быть завершена госэкспертиза проекта, на объекте ведутся предварительные работы. Почти на 20 процентов готово здание Республиканской инфекционной больницы, строительство продвигается достаточно быстро.

К сожалению, в стадии приостановки строительства находится санаторный комплекс «Серёгово». Андрей Чибисов рассказал, что в проектной документации по санаторию есть недостатки, противоречия, заключение госэкспертизы – отрицательное.

– На объект получены специальные технические условия. К августу мы закончим изучение всего комплекта документов и дадим предложение, как объект можно ввести в эксплуатацию, – пояснил министр. – По нашей оценке, за год-полтора можно доработать проектную документацию. И еще за год – завершить недоделки по строительству. И по специальным техническим условиям ввести объект в эксплуатацию.

Особое внимание на заседании уделили повышению доступности медпомощи для жителей сельских, труднодоступных территорий. Как рассказал Ваграм Даллакян, в такие населенные пункты сейчас активно выезжают мобильные медицинские бригады. Для их работы еще в 2019 году было приобретено 23 передвижных мобильных комплекса, в этом году к ним добавились еще семь «ФАПов на колесах». За первое полугодие 2023-го у мобильных бригад был 491 выезд, осмотрено 32 582 человека. Обследование на передвижных флюорографах прошел 20 381 житель Коми, 12 351 женщина осмотрена с помощью передвижных маммографов, пациентами мобильной стоматологии стали 616 человек.

Также и.о. министра здравоохранения Коми рассказал о деятельности медико-социальных патронажных групп (таковых у нас сейчас 212), выездной работе с представителями малочисленных коренных народов Севера, обеспечении доступности получения услуг здравоохранения в электронном формате (через портал Госуслуги за последние полгода к врачам жители Коми записались 125 591 раз, вызвали врача на дом 3757 человек).

К сожалению, показатель удовлетворенности населения качеством медицинской помощи в Коми пока не на должном уровне. В минздраве региона связывают это в первую очередь с нехваткой квалифицированных кадров. Ситуацию пытаются улучшить с помощью целевой и контрактной подготовкой врачей, специалистов со средним медицинским образованием. В регионе планируется открыть ординатуру по специальности «Акушерство и гинекология», организовать подготовку для 23 человек по специальностям «Терапия», «Акушерство и гинекология», «Кардиология», «Анестезиология-реанимация».

– В республике выплачиваются именные стипендии студентам, взявшим на себя обязательства по трудоустройству в государственные учреждения здравоохранения, – рассказал Ваграм Даллакян. – В рамках программы «Земский доктор/Земский фельдшер» в 2022 году привлечено 40 врачей и 7 фельдшеров ФАП. В 2023 году планируется привлечь 41 врача и 7 средних медицинских работников. По состоянию на 11 июля привлечено 13 специалистов, из них 9 врачей и 4 фельдшера ФАП.

В 2022 году в Коми приобрели девять квартир для медицинских работников, завершено строительство одиннадцати ФАПов с жилыми помещениями, из резервного фонда правительства республики выделено 54 миллиона рублей на строительство девяти домов для медицинских работников. Реализуется программа ипотечных жилищных займов на льготных условиях, в прошлом году ею воспользовались 22 медработника, в этом – шесть.

Владимир Уйба по поводу обеспечения медиков жильем сделал замечание: из девяти квартир, купленных для врачей в прошлом году, четыре – новые, «с иголочки», в Сыктывкаре – стоят пустые, поскольку требуемых специалистов узкого профиля в регион привлечь не удалось. Глава Коми сделал вывод, что министерство плохо ищет кадры. Благоустроенное жилье, особенно в городе, – отличный стимул для приезда в регион, пустовать такой ценный ресурс точно не должен. Сейчас министерство должно оперативно найти специалистов, тогда на следующий год средства на жилье для медиков снова выделят.

Кроме того, Владимир Уйба дал членам правительства ряд поручений, связанных со сферой здравоохранения. В частности, Ваграму Даллакяну через месяц нужно будет представить руководителю региона решение по размещению Детской стоматологической поликлиники в Сыктывкаре. В своем нынешнем виде поликлиника не может полноценно вести прием детей, которые вместе с родителями сидят в очереди часами. Еще одно поручение – рассмотреть варианты подготовки медицинских кадров на базе республиканской академии госслужбы.

Анна ПОТЕХИНА

Фото автора и rkomi.ru